La Iniciativa Fast-Track Cities comenzó como una asociación entre el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), la Asociación Internacional de Proveedores de cuidados para el VIH / sida (IAPAC), Naciones Unidas, el Programa de Asentamientos Humanos (UN-Habitat), la Ciudad de París y ciudades de todo el mundo. Desde su lanzamiento, el Día Mundial del Sida 2014 en París, más de 450 ciudades de todas las regiones del mundo se han sumado a la firma de la Declaración de París, para acelerar la respuesta al VIH / sida, hepatitis víricas, tuberculosis y otras infecciones, comprometiéndose a alcanzar metas ambiciosas, forjar estrategias colaborativas y abordar las disparidades, e inequidad, en el acceso a los servicios especializados de salud y sociales, para acabar con el VIH / sida y su impacto / estigma en la calidad de vida de miles de personas.
La cascada de tratamiento del VIH
Este indicador de seguimiento biomédico supone un medio de reconocer y dar la necesaria importancia a los diferentes pasos clínicos, desde el diagnóstico a la adherencia al tratamiento y la consecuente supresión viral (indetectabilidad), para el control clínico del VIH como pandemia.
A partir de esta cascada del tratamiento del VIH, ONUSIDA estableció en Paris el 1 de diciembre de 2014 un compromiso para alcanzar la ecuación formulada, el 90x90x90 (hasta 2020) / 95x95x95 (en 2030), a través de la Declaración de París, que busca un objetivo equitativo y acelerado a los servicios necesarios especializados para prevenir, tratar y controlar la pandemia del VIH.
Las ciudades firmantes de la Declaración de París se comprometen a siete objetivos, incluyendo:
- Poner fin a la epidemia de VIH / sida en las ciudades para 2030.
- Situar a las personas, y las comunidades más vulnerables, en el centro de todo lo que hacemos.
- Abordar las causas de riesgo y la vulnerabilidad en la transmisión del VIH y otras infecciones.
- Usar la respuesta al VIH / sida para una transformación social positiva.
- Crear, y acelerar, una respuesta adecuada a las necesidades locales.
- Movilizar de recursos, y personas, para la integración de la salud pública y el desarrollo sostenible y justo.
- Unir líderes, alrededor del mundo, para combatir una pandemia que es posible finalizar de forma colaborativa.
España en 2022 se convierte en el país del mundo con más ciudades Fast Track: 180
Algunas de esas
ciudades son: A
Coruña, Alcorcón,
Barcelona, Bilbao, El
Hierro, Las Palmas, Las
Islas Canarias, Madrid,
Murcia, Palma de
Mallorca, San
Sebastián-Donostia,
Santander, Sevilla,
Torremolinos,
Valencia, Vigo, VitoriaGasteiz and Zaragoza.
Un paso más, la DECLARACIÓN DE SEVILLA. Liderazgo comunitario
La firma de la Declaración de París ya implica el apoyo y la coordinación junto a las comunidades más afectadas por el VIH, hepatitis víricas, ITS y tuberculosis: “By signing the Paris Declaration on Fast-Track Cities, we have committed to put people at the center of our work, to advance the human rights of marginalized populations, and to ensure that health responses meet local needs” (Declaración de Sevilla, 2022)”.
Este compromiso ya es consistente en las Declaraciones Políticas de Naciones Unidas (2016-2021).
Sin embargo es necesario un impulso para pasar del compromiso a la acción y situar a las comunidades VIH en el centro de la respuesta.
“Alineada con la Declaración de París sobre Ciudades de Acción Acelerada, la Declaración Política de la ONU sobre el VIH y el SIDA de 2021 deja en claro que no alcanzaremos nuestras metas u objetivos sin la participación significativa de las comunidades afectadas e insta a un compromiso expreso para garantizar que las comunidades sean incluidas en todos los aspectos de las respuestas al VIH y la salud sexual, incluida la planificación, la implementación y el seguimiento. Este compromiso debe integrarse de manera similar en las respuestas locales a la tuberculosis y las hepatitis virales.” (Declaración de Sevilla 2022).
Las ciudades firmantes de la Declaración de Sevilla se comprometen a diez objetivos, incluyendo:
- Salvaguardar la dignidad y los derechos de las comunidades afectadas por el VIH, la tuberculosis y las hepatitis virales.
- Cumplir con los objetivos de la ONU para las respuestas comunitarias al VIH, la tuberculosis y las hepatitis virales.
- Incluir la representación de la comunidad en todas las etapas de nuestras respuestas al VIH, la tuberculosis y las hepatitis virales.
- Facilitar el seguimiento liderado por la comunidad de las respuestas al VIH, la tuberculosis y las hepatitis virales.
- Mejorar la transparencia y la comunicación para facilitar la participación comunitaria.
- Desarrollar estrategias de divulgación para identificar y llegar a todas las personas interesadas de la comunidad.
- Apoyar a los recursos y trabajadores / as de salud comunitarios / as, líderes de pares y otras personas cercanas a nuestras comunidades.
- Trabajar para eliminar el estigma y la discriminación contra nuestras comunidades diversas.
- Conectar nuestras comunidades locales con las redes mundiales de VIH, tuberculosis y hepatitis viral.
- Informar anualmente sobre el progreso en relación al objetivo de colocar a las comunidades en el centro de nuestro trabajo.
¿Quién está detrás de la promoción de las Fast Track Cities?
Junto al imprescindible compromiso político y de la administración local, se propone configurar una comisión mixta que se encargue de la implementación de la estrategia junto a IAPAC:
- Alcaldía o representante
- Dirección de Salud Pública / concejalía de salud
- Otras Concejalías de interés: igualdad, asuntos sociales, educación
- Opción de involucrar a la Comunidad de Autónoma
- Organización comunitaria promotora de la Declaración de Paris o local, vinculada a las comunidades objetivo
- Y otros grupos de interés para el proyecto: sociedades científicas, departamentos de VIH, representantes de centros especializados.
Coordinación continuado con IAPAC
Coordinación estatal con la red Fast Track Cities y el Ministerio Sanidad
Acompañamiento comunitario con Apoyo Positivo
¿Qué presentamos nosotres en Fast Track Cities Sevilla 2022?
Apoyo Positivo ha sido un recurso clave en la redacción y ejecución de la carte de Sevilla, así cómo la adhesión de las últimas ciudades al compromiso Fast Track, de la mano de Jorge Garrido, que formará parte del acompañamiento comunitario, tal y cómo se recoge en los objetivos de a carta de Sevilla.
Pero no queda ahí la cosa, también hemos expuesto varios póster y presentaciones que te explicamos a continuación.
Servicio de cribado y diagnóstico comunitario en el centro CASA de Apoyo Positivo de Madrid 2021
Desafios en el acceso de PREP entre hombres que tienen sexo con hombres en Torremolinos, España
Mantenimiento de la detección del VIH en la comunidad desde 2019 hasta mediados de 2022 en Torremolinos
Optimización cribado ITS y manego en España: Recomendaciones desde una perpectiva multidisciplinar
